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糖尿病患者有时会出现尿沫 是什么原因？这篇文章对你来说很清楚

对于糖尿病人来说，高血糖本身没什么可怕的。可怕的是糖尿病可能带来的各种并发症的风险。在糖尿病的各种并发症中，糖尿病肾病是值得特别关注的一个方面。有朋友听说，如果糖尿病患者有泡沫尿，是肾脏问题的征兆之一。对于糖尿病患者来说，泡沫尿确实是一个值得注意的现象，但是有些朋友仔细观察他们的尿液，发现泡沫尿有时是不存在的。这种情况应该如何解读？肾脏健康有问题吗？今天就来说说这个话题。

糖尿病泡沫尿的特殊原因

正常情况下，我们的尿液是清澈、透明、淡黄色或黄色的液体，一般没有泡沫。即使泡沫由于冲击力而出现，泡沫也会很快消失。如果尿液中泡沫较多，即使存留时间较长，也要注意。

尿起泡的原因很多。糖尿病患者容易从糖尿病本身产生泡沫尿。这个原因可能主要存在于两个方面：

首先是糖尿病患者血糖升高。血糖水平超过10mol/L，在肾脏对血液的过滤和重吸收过程中，葡萄糖会“漏”入尿液，葡萄糖通过尿液排出。如果血糖控制不好，尿液中葡萄糖或尿液酮体含量增加，会改变尿液的表面张力，导致尿液起泡。

其次，糖尿病患者的肾脏长期受到疾病的影响，特别是对于长期血糖控制不好的朋友。肾脏长期处于高渗状态，会逐渐损害肾功能，导致肾脏过滤功能下降，导致血液中的蛋白质渗入尿液，产生蛋白尿。蛋白质等物质也会改变尿液的表面张力，所以蛋白尿也会导致泡沫尿的出现。

糖尿病患者的泡沫尿不一定是肾脏的问题

从以上两个原因的介绍中，我们可以理解，糖尿病出现的尿沫问题不一定是肾功能受损的问题。就糖尿病本身而言，血糖控制不好，尿酮体增多，都可能导致尿泡沫，除此之外，可能还有其他原因导致尿泡沫。

少喝水会导致尿液浓缩，出现泡沫尿；肝胆健康问题，尿中胆红素也会出现泡沫尿；泌尿系统感染，产气菌进入尿液，也会导致尿液中出现泡沫；即使是便池里有去污成分的洗洁精，也可能会出现尿液起泡的问题。所以，如果看到泡沫尿，一定认为是肾功能有问题。这个想法不靠谱，不科学。

糖尿病患者，有时尿不起泡，可能是什么原因？

先说具体问题，糖尿病患者，有时会自己找泡沫尿，可能是什么原因？我们来逐一分析一下。

第一种可能是血糖控制不稳定。血糖忽高忽低。当尿液中的葡萄糖浓度增加时，可能会出现泡沫尿。血糖没那么高的时候，尿里没有葡萄糖，泡沫尿就会消失。在这种情况下，我们不妨观察尿液的具体情况，并注意定期监测血糖。出现泡沫尿时血糖是否异常升高是有关系的，尿中的泡沫是否属于大而易破的泡沫。如果这些条件都一致，更有可能是属于这种情况。

第二种可能是高蛋白饮食的影响。糖尿病患者自身肾脏滤过压比较大。如果短时间内摄入大量蛋白质，血液中蛋白质含量过高，也会导致生理性蛋白尿。同样的，

也会出现泡沫尿的问题，而当恢复正常饮食以后，蛋白尿自然就消失了。对于这种情况的朋友，不妨回顾下自己的饮食过程，是否在出现泡沫尿的时候，都是吃的比较丰盛，高蛋白食物摄入的特别多的时候。

第三种情况，用药依从性不好。有些药物是具有改善蛋白尿作用的药物，比如我们常见的沙坦类和普利类降压药，如果是微量蛋白尿的问题，在服用这两类降压药时，不但能治疗高血压问题，还能够改善微量蛋白尿的问题，如果我们每天坚持吃药，出现蛋白性泡沫尿的几率就不大，而如果药物吃吃停停，没有坚持用药，在停药时，可能就会出现泡沫尿的问题。

当然，如果我们再去深入分析，对于这种蛋白尿时有时无情况的可能性还会有很多，在这里就不一一列举了。

糖尿病出现泡沫尿，如何知道是不是肾功能已受损

既然单单靠看尿液的性状，我们无法判断是不是发生了糖尿病的肾脏并发症问题，那么最好的办法，就是结合相关的检查来确认是否真的是出现了蛋白尿的问题。

要说做什么检查，其实对于初步的排查来说，真的很简单，做一个简单的尿常规检测，就可以知道的尿液的酸碱度、尿糖情况，尿蛋白情况，通过这些值的变化，就可以初步判断是不是出现了蛋白尿的问题，蛋白尿是肾脏功能受损的初步标志之一，如果真的是出了蛋白尿的问题，一定要积极重视，加强血糖控制以及蛋白尿的控制，减少肾脏功能进一步受损的风险。

糖尿病患者，如何保护肾脏健康

简单再说一下糖尿病如何保护肾脏，避免肾功能受损的事儿。

糖尿病患者想要保护好肾脏健康，最应该做的就是从发现糖尿病之初，就积极地做好血糖的调理控制，严格的控制血糖的稳定达标，血糖稳定了，高血糖对肾脏造成的压力和危害就会小的多，甚至是即使是多年病程的糖尿病患者，也不会出现肾脏功能的损害问题，除此之外，对于高血压等同样伤害肾脏健康的慢病问题，同样也要积极重视，加强控制。

糖尿病患者保护肾脏健康，还要注意定期的检查肾功能的健康，通过定期的检查，及时地了解自己的肾脏健康情况，结合不同情况，才能够及时地做好调理干预，减少肾脏功能进一步受损的风险，比如我们前面谈到的蛋白尿问题，如果在出现蛋白尿问题的时候，选择具有减少蛋白尿作用的降压药（沙坦或普利类），降糖药（列净类）等进行血压血糖控制的同时，也控制好蛋白尿问题，肾脏功能进一步受损的风险就会减少，肾脏功能降低的过程也会减缓。

最后要说的一点，就是良好生活习惯的保持，对于糖尿病问题的朋友保护肾功能，同样也要注意保持健康的生活习惯，适度多喝水，多排尿，低盐低糖饮食，合理摄入蛋白质，戒烟限酒，保持良好作息等方面，都是有助于肾脏健康，保持肾脏功能的好习惯，值得我们一直做到。