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癌细胞浴血奋战 免疫系统英勇奋战 一场激烈无形的战争！

你会相信健康人身上有癌细胞吗？

确实如此！

癌细胞是由原癌基因突变和抑癌基因失活引起的，这是对癌细胞形成的一致认识。

人体是由上亿个细胞组成的，每个细胞有4-5万个基因片段，每个片段有很多基因。正常情况下，人体基因突变的概率约为1/100万，那么人体每天有多少基因突变呢？多少突变最终导致癌细胞？

在成人体内，每天大约有4000-6000个癌细胞。但是，癌细胞出现的时候，不一定有肿瘤，也不一定有癌症！为什么？我们体内有强大的身体卫士——免疫系统。因为它奋力抵抗癌细胞，我们才能健康的生活。

肿瘤细胞的出现，携带一些不同于正常细胞的物质，称为抗原，为我们认识肿瘤提供信息。到目前为止，已经发现了3000多种抗原，其中一些已经在临床上使用。

我们常说的肿瘤标志物是抗原，如癌胚抗原、甲胎蛋白、前列腺特异性抗原、糖类抗原CA125、CA199等。

有些抗原只存在于肿瘤细胞中，称为特异性抗原，而有些抗原不仅存在于肿瘤细胞中，也存在于正常细胞中，称为非特异性抗原。

如果免疫系统一直巡逻，监测体内是否有癌细胞，打癌细胞太累了。正是癌细胞的抗原使其不同于正常细胞。经过一系列的报告程序，免疫系统启动，杀死癌细胞。

免疫系统的战斗力包括细胞免疫和体液免疫，细胞免疫是主力军，尤其是免疫系统的精英单位，——T细胞！

非特异性免疫细胞包括NK细胞、巨噬细胞等。还是像边防军，反应速度快但战斗力较低。正常细胞一般携带MHC类I类分子，如pass tokens，但肿瘤细胞没有这类分子，所以免疫细胞争相湮灭！

t细胞是淋巴细胞的一种，是免疫细胞的精英！目前也是人们研究最多的细胞类型，如PD-1/PD-L1、CAR-T等是目前最热门的免疫疗法。

肿瘤释放抗原，抗原的强度与肿瘤的恶性程度有关。一些免疫细胞传递信息，发现肿瘤抗原后将信息呈现给T细胞。收到信息后，T细胞暴怒，激活后重组军马，向肿瘤组织进发。

T细胞进入肿瘤组织后，检查细胞的ID卡(抗原)，识别出具有一定特征的癌细胞，找到外来分子。T细胞立即释放一些杀伤药物，如细胞穿孔素和颗粒酶，使癌细胞死亡！

t细胞抵抗癌细胞，癌细胞也不是沉默的未知的！癌细胞也会打血战。他们用不同的手段削弱或隐藏自己的特异抗原，或者可能用假身份证让T细胞无法识别癌细胞。

逃避了免疫细胞的识别和追求后，癌细胞没有束缚，迅速分裂增殖，无限增殖，不会自行死亡，成为不死之身的家伙！肿瘤和癌症出现。

癌细胞和免疫系统的战争是实力对比，也会在不同阶段发生变化。如果免疫系统恢复了，那么识别癌细胞并进行处理就是小菜一碟。癌细胞会落入人民战争的海洋，胜利肯定属于人民。

理想很丰满，现实很骨感。现在我们对免疫系统有了一些了解，但是远远不够。可能只是冰山一角吧！期待医学的进一步发展，战胜癌症是可能的。我是刘永义博士，感谢阅读！