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19岁女生腹痛 误以为是痛经 最后造成卵巢组织坏死

腹痛是非常常见的症状。

许多疾病都以腹痛为特征，

尤其是女性相关疾病。

所以，

我们需要警惕腹痛，

要注意身体的“信号”！

最近，一个19岁的女孩因为下腹剧烈疼痛，痛到直冒冷汗，且合并有恶心、呕吐等症状时.来湖南泰和医院看病

彩色多普勒超声检查提示：卵巢扭转高度可疑!

妇科主任申丽辉副主任医师立即给她做了紧急手术。

目前，患者病情稳定，已康复出院。

那一天小女孩小腹疼痛，一直以为腹痛是因为月经，直到出了冷汗，恶心呕吐才注意到。

经过详细询问和仔细检查，超声科主任刘晓磊副主任医师发现左卵巢是子宫的两倍大，而且里面没有血流信号，所以她被认为是卵巢扭转。

[超声波显示]

于是，超声科主任刘晓雷立即联系妇科主任沈黎晖沟通病情，沈黎晖为患者实施了紧急手术。

术中发现患者左侧卵巢扭转，部分卵巢组织坏死。

幸运的是，通过及时手术，保住了卵巢.

看到这一幕，许多女性朋友不禁感到紧张：卵巢扭转到底是怎么回事？高危因素有哪些？有什么症状？.

什么是卵巢扭转？

卵巢扭转，又称附件扭转，是妇科常见急腹症之一。

通常由卵巢、附件肿块或肿瘤引起，与部分或完全的血管蒂扭转有关。

卵巢扭转后，动静脉血管会受到压迫，首先涉及的是静脉回流。动脉血不断输入卵巢，静脉压回流受阻，内部血液无法流出，导致卵巢充血水肿。

而且如果卵巢继续扭转，卵巢会逐渐由水肿发展为缺血。

它最终会导致卵巢坏死和局部出血，卵巢功能丧失.

甚至并发盆腔痛或不孕的盆腔粘连症.

卵巢扭转的高危因素有哪些？

剧烈运动或体位改变后，腹压突然增大；

卵巢囊肿和畸胎瘤；

肿瘤5，重心偏向一侧；

孕期子宫增大，卵巢位置改变，韧带松弛；

诱导排卵后，卵巢体积增大，输卵管和输卵管系膜延长等。

卵巢扭转有哪些症状？

卵巢扭转的典型临床症状是突然的一侧下腹剧痛,通常伴有恶心、呕吐甚至是休克或低热及白细胞增多.

妇科检查可触及附着区腹部压痛和肿块。

结合病史，必要时超声和腹腔镜探查是较好的诊断方法。

卵巢扭转有哪些声像图表现？

卵巢扭转的视听表现分为一般性表现和特异性表现.

一般超声表现：卵巢间质性水肿、卵巢增大、卵泡“串珠征”、卵巢结构紊乱、卵巢位置异常、盆腔积液。

具体声像图：椎弓根扭曲的“漩涡征”；“卵泡环征”。

这里，超声科主任刘晓雷提醒广大女性朋友注意体检和应定期进行妇科B超检查,以便及时了解自己的卵巢状况。

一旦确诊为卵巢扭转，应立即进行干预治疗，避免卵巢坏死的不良结局。

(编辑彩虹。部分图片来源网络，侵删)

湖南医学聊天室作者：钟小丹，湖南太和医院超声科

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